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        男嬰出生就18歲“冰寶寶”再次刷新世界紀錄
              
          國內“冰寶寶”再次刷新紀錄!近日,48歲的馮女士在中山大學附屬第一醫院誕下一名男嬰,體重2.88kg,身體指標一切正常。這個寶寶是通過“喚醒”18年前的冷凍胚胎而成功孕育的。算起來,這名剛剛出生幾天的寶寶和17歲的姐姐是“同齡人”——他們都來自18年前同一批冷凍胚胎,不過,一個在2001年出生,一個在2017年出生。這是國內冷凍時間最長的“二胎冰寶寶”。目前母子兩人正準備出院。
          據了解,中山一院自1994年開始冷凍胚胎技術,前不久還誕生了2例沉睡超過16年的“冰寶寶”。隨著全面二孩政策的落地,越來越多的冷凍胚胎被“喚醒”,其中就有不少是高齡媽媽。對此,婦產科專家們一次又一次地提醒,年齡對于生育非常重要,女性35歲以后卵子數量和功能都下降,年紀越大,孕期和生產過程中發生各種并發癥的風險就越大,建議女性最好選擇最佳生育年齡懷孕,對自身和孩子都有好處。
          差點被遺忘的“冰寶寶”
          1999年,馮女士到中山一院做“試管嬰兒”,當時培養了13個胚胎,醫生用輔助生殖技術為她做了一次胚胎移植,不幸的是,并沒有成功。不久后,馮女士嘗試了第二次胚胎移植,所幸成功懷孕,并于2001年剖宮產下了大女兒,這一年她31歲。剩余的胚胎再度被送回-196℃的液氮罐中留存。
          十幾年來,馮女士夫婦也并沒有回醫院處理好繳納保管費用,和許多“被遺忘”的胚胎一樣,馮女士的胚胎也在液氮罐里“靜待花開”。
          2016年1月,“全面二孩”政策正式實施。可此時的馮女士卵巢功能已完全喪失,要想再生一個孩子并不容易,突然,她想起了十幾年前自己留存的冷凍胚胎,她再度回到醫院,沒想到,當年的胚胎還健康存活著!這讓馮女士夫婦倆高興不已。2016年7月,在醫生的幫助下,她再度用輔助生殖技術將冷凍胚胎植入體內,這一次,她“一次就成功”了!
          歷經37周+的孕期,3月13日,馮女士再度剖宮產下了孩子,寶寶出生后各項指標都不錯。幸運的是,從孕期到生產,她都十分順利,醫生說,這與她按時產檢而且自身體質好有關,“產婦很樂觀、運氣也好都是很重要的原因。”中山一院婦產科主任王子蓮教授說。
          女性年齡是生育“大坎”
          事實上,隨著“全面二孩”政策落地,越來越多的高齡媽媽選擇復蘇當年的“冷凍胚胎”。以中山一院為例,從2015年到現在,因為二孩“喚醒”冷凍胚胎的人越來越多,高齡的人群比例也增加了。中山一院副院長、婦產科學科帶頭人周燦權教授透露,2015年因而二孩解凍胚胎的人數,占全部解凍胚胎人數的20%,2016年這一數字上升至29.78%;在年齡上,2015年選擇新鮮周期移植的人群平均年齡為32.70歲,2016年的平均年齡是33.62歲;而“喚醒”冷凍胚胎人群的平均年齡,2015年是32.36歲,2016年是33.15歲。
          盡管目前的輔助生殖技術水平越來越高,但女性的年齡依舊是一道“大坎”。中山一院婦產科王子蓮主任表示,并不鼓勵40歲以上的女性取卵做試管嬰兒,因為后續的孕育過程風險會大大增加,“女性年齡越大,胚胎異常比例和畸形胎率也就越高,孕期各種合并癥的發生概率也高很多。”
          安全性需待更多證據證實
          與此同時,胚胎的冷凍時間也是不少人擔心的問題。比如這個18年的“冰寶寶”,他歷經了18年的低溫沉睡,會否可能出現安全和健康的問題?
          對此,周燦權表示,目前國家沒有規定胚胎冷凍多少年后不能再用。中山一院此前也誕生兩個“冷凍”16年的寶寶,目前這三個小孩都很健康。“但冷凍胚胎長時間保存,會不會對孩子表觀遺傳、后續發育速度等造成負面影響;如今孩子表面看起來沒問題,但成長,會不會有更遠期的影響?他們的疾病發生譜跟正常人群是否一樣?這是我們面對的科學問題,目前還沒有定論,值得注意。”
          周燦權表示,冷凍胚胎長時間保存的安全性,不能根據幾個案例來決定,還有待搜集更多證據證實。他說,之后將進行不斷的跟蹤隨訪,“可能要等到這些孩子生出自己健康孩子的時候,才能肯定說,這些激素對下一代的生育功能、遠期疾病、遠期身體健康有沒有影響。”
          “我估計要完美回答這個問題,也許不是我這一代人能解決的,可能要等到下一代乃至下下一代人。”周燦權說,但從眼前來說,十多年前的胚胎能重見天日,分娩一個健康的孩子,無論對單個家庭也好,對從事生殖醫學的人來說,都是值得高興的事情。“也覺得過去采取的長時間保存胚胎的策略,物有所值。”
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